Onco-Hematologia

Trombose

Trombose - Foto 1

Trombose é a formação de um coágulo sanguíneo (chamado trombo), em uma ou mais veias ou artérias, impedindo que o sangue circule normalmente naquele local, causando inflamação na parede do vaso. São mais frequentemente encontrados nos vasos das pernas e coxas.

Este coágulo pode se desprender e movimentar na corrente sangúinea - chamado de embolia - podendo bloquear o sangue em vasos maiores e ainda mais importantes, como no pulmão, cérebro (AVC isquêmico) e coração. As complicações dependem da localização, extensão e o tipo de vaso acometido.

A trombose ocorre, geralmente, após cirurgia, trauma ou falta de movimento do músculo por muito tempo, sendo mais frequente após procedimentos cirúrgicos ortopédicos, oncológicos e ginecológicos, mas podem ocorrer espontaneamente, principalmente nas pessoas que possuem predisposição a formação de trombos, como nas trombofilias.

Geralmente afeta mais mulheres, pela maior exposição a fatores de risco, como anticoncepcionais e gestações.

As principais causas, fatores de risco:

- Imobilidade prolongadas (viagens, internações hospitalares, fraturas, acamados

- Cirurgias, traumas

- Predisposição genética

- Colesterol elevado

- Obesidade

- Cigarro

- Reposição hormonal ou anticoncepcionais

- Varizes

- Consumo de bebidas alcoolicas

- Histórico familiar

- Gravidez e parto

- Neoplasias

- Diabetes

- Embolia Paradoxal, causada por Forame oval patente

Quanto maior o número de causas, maior a chance de desenvolver trombose.

  • São divididas em:

- Aguda

- Crônica

- Venosa

- Arterial

- Tromboflebite

Pode ser completamente assintomática, ou apresentar sintomas como:

- Dor, calor, vermelhidão no local do trombo, como na perna afetada

- Inchaço de somente uma das pernas

- Coloração vermelho - escura ou arroxeada das pernas ou face

- Endurecimento das panturrilhas

- Falta de ar

- Dor de cabeça muito forte

- Alteração da sensibilidade (formigamento) ou motricidade das pernas

- Dor no peito ou nas costas, com respiração curta e rápida

- Taquicardias, palpitações.

- Tosse com sangue

O diagnóstico é realizado pelo exame médico e por exames complementares.

Após o diagnóstico, as medidas iniciais para o tratamento são a adoção imediata do repouso absoluto e da anticoagulação. Em casos mais graves, a retirada dos trombos pode ser necessária através das técnicas de trombectomia mecânica, colocação de Stents ou pela fibrinólise química, através da atuação conjunta de hematologista, cirurgião vascular, angiologistas e pneumologistas.

A trombose, se não tratada corretamente e com urgência, pode evoluir para complicações graves e até fatais. Por isso, assim que surgirem os primeiros sintomas, procure atendimento médico imediatamente!