Onco-Hematologia
Trombose
Trombose é a formação de um coágulo sanguíneo (chamado trombo), em uma ou mais veias ou artérias, impedindo que o sangue circule normalmente naquele local, causando inflamação na parede do vaso. São mais frequentemente encontrados nos vasos das pernas e coxas.
Este coágulo pode se desprender e movimentar na corrente sangúinea - chamado de embolia - podendo bloquear o sangue em vasos maiores e ainda mais importantes, como no pulmão, cérebro (AVC isquêmico) e coração. As complicações dependem da localização, extensão e o tipo de vaso acometido.
A trombose ocorre, geralmente, após cirurgia, trauma ou falta de movimento do músculo por muito tempo, sendo mais frequente após procedimentos cirúrgicos ortopédicos, oncológicos e ginecológicos, mas podem ocorrer espontaneamente, principalmente nas pessoas que possuem predisposição a formação de trombos, como nas trombofilias.
Geralmente afeta mais mulheres, pela maior exposição a fatores de risco, como anticoncepcionais e gestações.
As principais causas, fatores de risco:
- Imobilidade prolongadas (viagens, internações hospitalares, fraturas, acamados
- Cirurgias, traumas
- Predisposição genética
- Colesterol elevado
- Obesidade
- Cigarro
- Reposição hormonal ou anticoncepcionais
- Varizes
- Consumo de bebidas alcoolicas
- Histórico familiar
- Gravidez e parto
- Neoplasias
- Diabetes
- Embolia Paradoxal, causada por Forame oval patente
Quanto maior o número de causas, maior a chance de desenvolver trombose.
- São divididas em:
- Aguda
- Crônica
- Venosa
- Arterial
- Tromboflebite
Pode ser completamente assintomática, ou apresentar sintomas como:
- Dor, calor, vermelhidão no local do trombo, como na perna afetada
- Inchaço de somente uma das pernas
- Coloração vermelho - escura ou arroxeada das pernas ou face
- Endurecimento das panturrilhas
- Falta de ar
- Dor de cabeça muito forte
- Alteração da sensibilidade (formigamento) ou motricidade das pernas
- Dor no peito ou nas costas, com respiração curta e rápida
- Taquicardias, palpitações.
- Tosse com sangue
O diagnóstico é realizado pelo exame médico e por exames complementares.
Após o diagnóstico, as medidas iniciais para o tratamento são a adoção imediata do repouso absoluto e da anticoagulação. Em casos mais graves, a retirada dos trombos pode ser necessária através das técnicas de trombectomia mecânica, colocação de Stents ou pela fibrinólise química, através da atuação conjunta de hematologista, cirurgião vascular, angiologistas e pneumologistas.
A trombose, se não tratada corretamente e com urgência, pode evoluir para complicações graves e até fatais. Por isso, assim que surgirem os primeiros sintomas, procure atendimento médico imediatamente!